Στάδια κατακλίσεων
και έλκη
Πληγές από κατάκλιση
Ως κατάκλιση ορίζεται ως η εξέλκωση του δέρματος που σχηματίζεται από την υφιστάμενη πίεση σε περιοχές του σώματος, υπερκείμενες οστικών προεξοχών (όχι όμως πάντα).Το 90% των ελκών κατάκλισης εντοπίζεται στο κάτω ήμισυ του σώματος και τα 2/3 από αυτά σε γλουτούς και ισχία, ενώ το 1/3 στα κάτω άκρα.
Η πίεση είναι η κυριότερη αιτία δημιουργίας κατάκλισης.Προκαλεί κατά σειρά ισχαιμία, επιμόλυνση και νέκρωση. Συνεχής πίεση 12 ωρών προκαλεί νέκρωση του δέρματος ενώ πίεση 4 ωρών προκαλεί μυϊκή νέκρωση. Η βλάβη κατάκλισης που παρατηρούμε συνήθως αποτελεί μικρό μέρος της ολικής βλάβης, καθώς το δέρμα έχει μεγαλύτερη αντοχή στην πίεση.
Οι κατακλίσεις έχουν τέσσερα στάδια:
ΣΤΑΔΙΟ 1: Ερυθρότητα άνευ εντυπώματος σε ανέπαφο δέρμα. Αποχρωματισμένο δέρμα, θερμότητα, σκλήρυνση και οίδημα είναι δείκτες ειδικά σε άτομα με πιο σκούρο δέρμα.
ΣΤΑΔΙΟ 3: Απώλεια ολικού πάχους δέρματος, περιλαμβάνει καταστροφή και μερική νέκρωση των ιστών κάτω απο το δέρμα, χωρίς την εμφάνιση σπηλαίου.
ΣΤΑΔΙΟ 2: Απώλεια μερικού πάχους δέρματος και αφορά την επιδερμίδα, το χόριο ή και τα δύο. Το έλκος είναι επιφανειακό και εμφανίζεται ως γδάρδιμο ή φλύκταινα.
ΣΤΑΔΙΟ 4: Νέκρωση ιστών ή καταστροφή μυών και οστών, σχηματισμός σπηλαίου.
Διαβητικά έλκη-Διαβητικό πόδι
Αναφορικά με τους διαβητικούς, δύο είναι οι πρωτογενείς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν έλκος και στη συνέχεια να το επιδεινώσουν επειδή επιβραδύνουν την διαδικασία της επούλωσης.Πρόκειται για τη νευρική βλάβη (νευροπάθεια) και τη χαμηλή ροή αίματος (περιφερική αγγειακή νόσο). Όταν το σώμα τραυματίζεται, το αίμα παρέχει οξυγόνο, πρωτεΐνες, και τα θρεπτικά συστατικά που επιτρέπουν να επουλωθεί το τραύμα. Εάν η ροή του αίματος είναι χαμηλή, η επούλωση παρεμποδίζεται.
Το διαβητικό πόδι είναι απο τις πιο δύσκολες περιπτώσεις τραύματος που μπορεί να αντιμετωπιστεί και ο χρόνος επούλωσης συνήθως είναι μεγάλος.
Για πληροφορίες σχετικά με υλικά για διαβητικό πόδι πατήστε εδώ.
Αρτηριακά έλκη - άτονα έλκη
Αρτηριακά ή Ισχαιμικά έλκη – Αποτελούν περίπου το 10-15% των ελκών. Οι αρτηρίες των κάτω μελών φέρνουν το αίμα στις γάμπες και τα πόδια. Αν στενέψουν σημαντικά, συνήθως λόγω αθηροσκλήρωσης ,θα μειωθεί η κυκλοφορία στο μέλος. Έτσι, θα λείπει οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες από τους ιστούς του ποδιού, το δέρμα θα γίνει επιρρεπές σε σχισίματα, ενώ θα μειωθεί η δυνατότητα επούλωσης.
Φλεβικά έλκη (φλεβική ανεπάρκεια)- άτονα έλκη - κιρσοί
Στην κατηγορία των ελκών λόγω στάσης κατατάσσονται τα φλεβικά έλκη και οι κιρσοί αλλά μπορούμε να κατατάξουμε και τα σχετικώς σπάνια έλκη λόγω λεμφοιδήματος ή καρδιογενούς οιδήματος, επειδή η αντιμετώπισή τους είναι συναφής.
Οι κιρσοί είναι η πιο συνηθισμένη κατηγορία άτονων ελκών και η αντιμετώπιση τους είναι πολύ δύσκολη.Τα φλεβικά έλκη συνήθως εμφανίζονται μετά απο κάποιο μικροτραυματισμό στην περιοχή που εντοπίζεται η φλεβική ανεπάρκεια.
Εγκαύματα
Το έγκαυμα είναι η καταστροφή του δέρματος και των υποκείμενων ιστών από θερμικό, χημικό ή ηλεκτρικό παράγοντα.
Έγκαυμα μπορεί να προκληθεί από τη φωτιά, τον ήλιο, τα χημικά, τα καυτά υγρά ή αντικείμενα, τον ατμό, τον ηλεκτρισμό και άλλους παράγοντες.
Τα προιόντα για εγκαύματα πρέπει να ενυδατώνουν συνεχώς την περιοχή του τραύματος ώστε να υπάρξει γρήγορη και σωστή επούλωση.